GAD-7 (шкала генералізованої тривоги)
GAD-7 — це абревіатура від Generalized Anxiety Disorder Scale; цифра 7 вказує на сім питань цього короткого опитувальника самооцінки для виявлення симптомів тривоги. Розроблений 2006 року Робертом Шпітцером, Куртом Кренке, Джанет Вільямс і Берндом Льове, сьогодні він належить до найуживаніших інструментів у дослідженнях, медичній практиці та клінічному моніторингу по всьому світу.
Спочатку створений для розпізнавання генералізованого тривожного розладу, опитувальник також добре працює як міра загальної вираженості тривожних скарг і показує прийнятну точність виявлення панічного розладу та соціального тривожного розладу.
Структура та підрахунок
Сім тверджень стосуються центральних ознак тривоги впродовж останніх двох тижнів: нервозність, неконтрольована стурбованість, труднощі з розслабленням, неспокій, дратівливість і побоювання, що може статися щось погане.
Кожен пункт оцінюється за чотирибальною шкалою частоти від 0 (зовсім ні) до 3 (майже щодня). Підсумовування дає загальний бал від 0 до 21. Заповнення зазвичай займає менше трьох хвилин, що полегшує застосування в умовах дефіциту часу. Двотижневий період обрано свідомо, щоб він відповідав часовим критеріям поширених діагностичних систем і дозволяв вимірювання динаміки з короткими інтервалами.
Порогові значення та їхнє тлумачення
В оригінальній валідації запропоновано пороги 5, 10 і 15: значення від 5 вважаються легкою, від 10 — помірною, а від 15 — важкою симптоматичною тяжкістю. Порогове значення 10 балів виявилося найкращим компромісом для виявлення можливого генералізованого тривожного розладу: у вибірці розробників воно правильно ідентифікувало 89 відсотків хворих (чутливість) і віднесло 82 відсотки здорових до правильної групи (специфічність).
Важливо для інтерпретації: поріг не позначає діагностичної межі, а є статистично обґрунтованою конвенцією. Дві особи з ідентичним балом можуть суттєво різнитися за картиною скарг, тривалістю та ступенем порушення.
Психометричні властивості та поширення
GAD-7 у дослідженнях демонструє високу внутрішню узгодженість і добру збіжність із докладнішими мірами тривоги, а також з клінічними інтерв'ю. Для німецької версії існують нормативні дані із загального населення, що дозволяє розмістити індивідуальні результати в контексті.
Оскільки інструмент вільно доступний і викладений простою мовою, його часто застосовують для документування динаміки в психотерапії: повторні вимірювання роблять видимим, чи знижується симптоматичне навантаження протягом лікування. Скорочена форма з перших двох пунктів (GAD-2) слугує ще швидшим попереднім фільтром.
Скринінг — не діагноз
Як скринінговий метод GAD-7 відповідає лише на питання, чи є сенс поглибленої перевірки. Він не може розрізняти окремі тривожні розлади, ані виключати фізичні причини, такі як дисфункція щитоподібної залози, що викликають подібні скарги.
Тому підвищений результат має стати приводом для діагностичної бесіди в медичній або психотерапевтичній допомозі — там систематично з'ясовують тривалість, тригери, супутні захворювання та ступінь порушення. І навпаки, низький бал не виключає напевно проблематику, що потребує лікування, скажімо, якщо скарги пов'язані з конкретними ситуаціями.
Схожі тести
- Тест на тривожність: наскільки виражені ваші симптоми тривоги? 7 запитань · 2 хв
- Тест на тривожні думки та румінацію: наскільки сильно крутяться ваші думки? 10 запитань · 2 хв
Читати далі
Джерела
- Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092–1097.
- Löwe, B., Decker, O., Müller, S., Brähler, E., et al. (2008). Validation and standardization of the GAD-7 in the general population. Medical Care, 46(3), 266–274.