Перейти до вмісту
Ψ ПсихоКомпас

Депресія

Депресія — це афективний розлад, за якого протягом щонайменше двох тижнів повсякденне життя визначається помітно пригніченим настроєм, втратою інтересів і радості або зниженою енергією. Всесвітня організація охорони здоров'я відносить депресію до найпоширеніших у світі причин погіршення здоров'я.

Депресивний епізод — це не короткочасний смуток після важких подій, а клінічний стан із чітко окресленими основними й додатковими симптомами, що потребує професійної допомоги й добре піддається лікуванню. За оцінками, близько 280 мільйонів людей у світі страждають від депресії, причому жінки хворіють приблизно вдвічі частіше за чоловіків.

Ключові симптоми за МКХ

Міжнародна класифікація хвороб десятого перегляду називає три головні симптоми. По-перше, пригнічений, пониженого тону настрій, що не пояснюється зовнішніми обставинами й спостерігається більшість днів протягом щонайменше двох тижнів. По-друге, втрата інтересів і відсутність задоволення навіть від діяльності, яка раніше приносила радість. По-третє, знижена енергія й підвищена стомлюваність, внаслідок чого навіть прості побутові справи переживаються як напружені.

Для діагнозу необхідна наявність щонайменше двох із трьох ключових симптомів. Самого лише почуття смутку недостатньо; важлива комбінація, тяжкість і тривалість скарг. Симптоми також мають спричиняти помітне порушення функціонування в важливих сферах життя.

Додаткові симптоми та ступені тяжкості

До основних симптомів нерідко додаються інші: знижена концентрація, труднощі з прийняттям рішень, знижена самооцінка, почуття провини, песимістичні думки про майбутнє, порушення сну, знижений апетит і суїцидальні думки. Залежно від кількості й вираженості загальних симптомів виділяють легкі, помірні й важкі епізоди.

За легкого ступеня люди часто ще можуть справлятися з повсякденністю, хоч і з помітними зусиллями. Важкі епізоди масивно порушують роботу, соціальні стосунки й самообслуговування; у таких випадках невідкладна допомога обов'язкова. Психотичні симптоми — марення чи галюцинації — можуть приєднуватися при важких епізодах.

Перебіг і епізоди

Депресії зазвичай мають епізодичний перебіг: симптоми зберігаються тижні чи місяці, потім відступають, але можуть повторюватися. Приблизно половина осіб із першим епізодом переживає щонайменше ще один протягом подальшого життя. Без лікування епізоди часто тривають довше, а ймовірність рецидивів зростає.

Хронічні перебіги, за яких симптоми зберігаються роками, трапляються рідше, проте особливо яскраво демонструють необхідність тривалого фахового супроводу. Дистимія описує стійку депресивну розладність настрою тривалістю щонайменше два роки, яка менш інтенсивна, але може бути виснажливішою за епізодичні перебіги.

Причини та чинники ризику

Депресія виникає внаслідок складної взаємодії біологічних, психологічних і соціальних чинників. Роль відіграє генетична схильність, а також нейробіологічні зміни в системах нейротрансмітерів і структурах мозку. Обтяжувальні життєві події, хронічний стрес, соціальна ізоляція й ранні травматичні переживання підвищують ризик захворювання.

Певні стилі мислення — наприклад, схильність до розмірковування, негативні атрибуції чи дисфункційні переконання — можуть несприятливо впливати на перебіг. Соматичні захворювання, особливо хронічний біль, порушення функції щитоподібної залози чи серцево-судинні хвороби, часто супроводжують депресію.

Можливості лікування й допомоги

Депресія піддається лікуванню. Психотерапія, зокрема когнітивно-поведінкова, демонструє доведену ефективність. При помірних і важких епізодах часто додатково рекомендують медикаментозне лікування антидепресантами. Фізична активність, структурований розпорядок дня й соціальна підтримка ефективно доповнюють терапію.

Якщо виникають думки про суїцид, слід негайно звернутися за професійною допомогою. Національна лінія психологічної підтримки 7333 доступна цілодобово й безкоштовно. Загальний екстрений номер 112 також забезпечує контакт із фахівцями. Раннє лікування скорочує епізоди й істотно знижує ризик рецидивів.

Схожі тести

Читати далі

Джерела